Ακράτεια ούρων: φαρμακευτική αγωγή

Η φαρμακευτική αγωγή στην αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων έχει καλά αποτελέσματα.

Στην περίπτωση ακράτειας ούρων από προσπάθεια, το φάρμακο εκλογής είναι η δουλοξετίνη. Έχει αποτέλεσμα συνήθως στο 50% των γυναικών που θα την ξεκινήσουν. Η δουλοξετίνη χορηγείται 1 ή 2 φορές ημερησίως και όσο συνεχίζεται η λήψη της, επιτυγχάνεται και ο έλεγχος των συμπτωμάτων της ακράτειας από προσπάθεια. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η ακράτεια συνήθως επανεμφανίζεται.

Στην περίπτωση ακράτειας ούρων από έπειξη, οι ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται είναι τα αντιχολινεργικά και οι αγωνιστές των β₃-αδρενεργικών υποδοχέων. Τα φάρμακα αυτά έχουν αποτελεσματικότητα στις περισσότερες από τις γυναίκες που θα τα ξεκινήσουν. Ανάλογα με το σκεύασμα, λαμβάνονται μία ή περισσότερες φορές την ημέρα. Ο έλεγχος των συμπτωμάτων διαρκεί καθ’όλη τη διάρκεια της αγωγής. Η αγωγή συνήθως συνεχίζεται για >9 μήνες, οπότε και παρατηρείται έλεγχος των συμπτωμάτων σε μεγάλο βαθμό των ασθενών.

Η χορήγηση φαρμάκων για την αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων συνοδεύεται σε ένα ποσοστό <10% από παρενέργειες (ξηρό στόμα, ξηρά μάτια, δυσκοιλιότητα), που ανάλογα με τη βαρύτητα τους μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε διακοπή της θεραπείας.